jueves, 31 de marzo de 2011

EL SODIO en la enfermedad renal


El sodio es un mineral con un papel fundamental en el organismo ya que controla y mantiene en equilibrio la cantidad de líquido de nuestro cuerpo.

La sal común es uno de los alimentos con más cantidad de sodio. Una cucharada pequeña de sal contiene 2.300 mg de sodio.

La cantidad de sodio que se puede ingerir dependerá de la situación de salud de cada persona, de la función renal, de los valores de la tensión arterial, la actividad física que realiza y de otros muchos aspectos. Si el paciente que padece una insuficiencia renal crónica recibe un aporte de sodio excesivo, éste tenderá a acumularse y la tensión arterial subirá.

En general es aconsejable evitar el consumo de alimentos que tengan gran cantidad de sodio y evitar usar la sal para condimentar las comidas (ya sea durante la cocción o cuando ya está servida en la mesa).

Otro problema que suele causar el exceso de sodio es la sed. Un alimento demasiado salado te dará más sed y tenderás a beber más, con la consiguiente acumulación de líquido y el peligro para el corazón, ya que tendrá que trabajar con más esfuerzo para bombear el líquido a través del cuerpo.

En mi post, "Sabor en la comida cuando se reduce la sal en la dieta" ,encontrarás algunos consejos para dar el máximo sabor a las comidas sin necesidad de utilizar la sal.

Los alimentos que contienen mayor cantidad de sodio son:
Los alimentos precocinados, las conservas, los ahumados, los alimentos en salazón, los embutidos y los alimentos industriales, en general.
Los cubitos de caldo concentrado, sopas de sobre, patatas fritas, aceitunas ect.
Sobre las sales de farmacia bajas en sodio son desaconsejables utilizarlas, ya que contienen mucha cantidad de potasio.

                    TABLA DE CONTENIDO EN SODIO



Ana Hidalgo

miércoles, 30 de marzo de 2011

El H. Puerta de Hierro de Madrid, primero del mundo en usar un sistema móvil para preservar pulmones para trasplante

   

Más vídeos en Antena3
Los pulmones se mantienen como si estuvieran dentro del cuerpo
durante 24 horas
El Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, ha sido el primero del mundo en utilizar un sistema móvil de preservación de pulmones para trasplante, que los conserva en condiciones similares a las del organismo. Esto permite ampliar hasta las 24 horas el tiempo para mantener estos órganos fuera de un cuerpo y reducir "al mínimo" el daño que sufren durante el transporte previo a su implante.

   El sistema ha sido presentado este miércoles por los doctores responsables del proyecto, Andrés Varela y Javier Moradiellos. Al acto ha asistido el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, quien ha calificado el sistema de "hito" en el trasplante pulmonar. "Con este éxito el hospital Puerta de Hierro mantiene un nivel muy alto de excelencia", ha apostillado.

   Por el momento, se han realizado dos trasplantes mediante este sistema. Las dos operaciones se han realizado con éxito, pues el primer paciente fue dado de alta 20 días más tarde. El segundo está en planta "recuperándose satisfactoriamente" después de haber respirado por sí mismo a las 24 horas del implante. Del equipo de trasplante pulmonar del hospital forman parte los servicios de Cirugía Torácica, Neumología, Anestesiología y Reanimación y Rehabilitación.

   El sistema funciona de tal forma que una vez que se extraen los pulmones del donante, para reducir riesgos, se introducen en una máquina que utiliza el sistema denominado Perfusión Exvivo Pulmonar Portátil (PEPP). En este aparato los pulmones funcionan a temperatura corporal, mediante un respirador y una bomba que impulsa una solución de preservación mezclada con sangre consiguiendo trasladar los pulmones "respirando", es decir, en una situación prácticamente idéntica a la que tendrían si estuvieran ya implantados en el organismo del receptor.

   De este modo, según ha relatado el doctor Varela, esta maquinaria permite conservar los pulmones hasta 12 horas, aunque de forma experimental y con resultados positivos en el centro se han conseguido hasta 24 horas. "Fíjese lo que eso supone para poder transportar esos pulmones a distancia", ha apostillado.

   El doctor ha indicado que al funcionar los pulmones a temperatura corporal, las ventajas son "múltiples" ya que "disminuye" el posible daño si "nos pasamos" en el tiempo de traslado. Durante ese periodo, los órganos "están totalmente monitorizados y recuperándose".

   Una vez que los pulmones llegan al centro, ha continuado explicando el doctor Moradiellos, se les realiza una exploración "exhaustiva" para "asegurar que están perfectos". Así, mediante una boncoscopia, se inspecciona el estado de todo el árbol bronquial y se detecta "si hay secreciones o alguna alteración que ponga en peligro el trasplante".

   En el quirófano se realizan test de validación de los pulmones y hasta que "no estemos seguros" de que los pulmones están en "perfectas condiciones" "no se hace nada con el paciente", ha puntualizado Varela.

   Hasta ahora, los traslados de pulmones destinados a trasplante se realizaban en una nevera con hielo, limitando el tiempo de transporte hasta las 10 horas. Este sistema, a su vez podía provocar daños al órgano durante el traslado. "Con el PEPP se ha comprobado que los pulmones pueden permanecer hasta 24 horas sin sufrir daño alguno antes de ser implantados", han relatado en el hospital.

RECUPERAR PULMONES CON EDEMA

   En el futuro, el sistema PEPP, al igual que el sistema Ex -vivo que ya se venía utilizando en el Hospital Puerta de Hierro, conseguirá, en algunos casos, recuperar pulmones que en principio no eran válidos para el trasplante paliando uno de los principales problemas del trasplante pulmonar, que es la escasez de órganos.

De este modo, el doctor Varela ha indicado que el pasado año se desechó el 30 por ciento de los pulmones que se donaron porque presentaban edema y que mediante este sistema podrían haberse recuperado.

Por el momento, según ha indicado el doctor Moradiellos, existe un sistema similar para conservar el corazón destinado al trasplante y que existen otras en investigación para hígado y riñones.

Fuente: europapress.es salud

Video: Reportaje, trasplante entre vivos

Un reportaje excelente de las donaciones entre vivos. Gracias a este tipo de información, hace que las personas tomen más conciencia de los casos y sean mucho más SOLIDARIAS !!!



martes, 29 de marzo de 2011

Revisión en nefrología: Todo Ok



Voy a escribir un pequeño post sobre mi revisión trimestral en nefrología. Estoy muy contenta y orgullosa porque todo ha salido muy bien y la nefróloga me ha felicitado por mi buena condición física y todos los cuidados que tengo para mejorar mi calidad de vida.

La verdad es que siempre voy con un poco de temor, pues ya son casi 20 años de trasplante, aunque no soy la única que padece este nerviosismo y un poco, ...digamos terror.. por lo que nos puedan decir los nefrólogos. Pero una vez fuera de la consulta he dado un largo suspiro de alivio y me he venido muy relajada y alegre.

Se nota que el llevar una vida activa y unos hábitos de vida saludables ayudan mucho a cuidar nuestra salud. Vale la pena tener un poco de cuidado con nuestra alimentación y procurar no abusar de grasas saturadas, sal, alimentos procesados y bollería industriales.  No digo que nunca coma de estos productos, pero lo hago con mucha moderación y ocasionalmente. 

Otra cosa que me ayuda en mi buena condición física es el ejercicio que practico regularmente.

También me ha comentado la nefróloga que siempre voy impecable y muy bien arregladita y que eso cuenta mucho a la hora de sentirnos bien. Y tiene muchisima razón; no voy a negarlo , soy muy presumida y coqueta, me gusta ir bien arreglada y maquillada, y me gusta cuidar mi físico. Eso hace que me sienta bien conmigo misma, lo que consigue aumentar mi autoestima y aumenta mi sensación de bienestar.

Por eso, las personas trasplantadas debemos cuidarnos mucho para mantener estos órganos que nos han "regalado", en perfectas condiciones durante muchos, muchos años.


Ana Hidalgo

lunes, 28 de marzo de 2011

Hacer ejercicio con música


Ya sabemos que el ejercicio es muy recomendable para todos y que practicando algún deporte mejora nuestro sistema cardiovascular y óseo, además de otros innumerables beneficios que ya he comentado anteriormente. Aunque hay ocasiones en que no tenemos muchas ganas de entrenar y lo hacemos con bastante esfuerzo.

La música para hacer ejercicio puede servirnos mucho para hacer que nuestra actividad física sea más agradable y llevadera. Si hacemos ejercicio escuchando música nuestro rendimiento físico mejora y el trabajo no resulta tan duro.

Al gimnasio donde acudo tienen la música en todo el local. Si haces pesas y cardio estas más animado y se te hace más ameno y divertido; en las clases de aerobic y zumba, la música y la animación del monitor hace que te motives y te esfuerces, aunque hayas llegado desmotivado; y en la clase de spinning lo mismo.

Añadiendo música a tu entrenamiento, que no sea demasiado suave, que tenga un poco de ritmo, aumenta el nivel de intensidad y te permite concentrarte en algo más que en tu sesión de ejercicio. Disfrutas de la música y disfrutas del ejercicio

Si estás involucrado en una actividad que te resulta a la vez divertida y beneficiosa querrás continuar con ella. Por el contrario, si el ejercicio te resulta pesado y tedioso, poco a poco lo irás abandonando y aborreciendo. Por lo tanto, si a una persona que no le gusta hacer ejercicio, lo combina con el placer de la música, lo más probable es que continúe.

Una sesión aeróbica con la melodía de tu música favorita es muy emocionante. En general, en un entrenamiento diseñado para una completa sesión de ejercicios, se inicia con una música suave para permitir que el cuerpo entre en calentamiento. La siguiente etapa es en general con más ritmo y es la parte más aeróbica y rápida de la clase. La fase final donde hay que recuperarse y estirar los músculos trabajados, la música vuelve a un ritmo más pausado.

Otra actividad deportiva es el baile, que no es otra cosa que ejercicio rítmico con música. Es un ejercicio aeróbico con una intensidad moderada de bajo impacto y que produce efectos beneficiosos, porque puedes entrenar largos periodos sin cansarte demasiado.

Por lo tanto, recomiendo, sobre todo a los que les cuesta mucho practicar algún deporte o ejercicio, que lo hagan escuchando música; seguro que se animan a seguir ejercitándose.



Ana Hidalgo

domingo, 27 de marzo de 2011

Un buen cepillado dental y bucal

                             

Normalmente, la mayoría de personas nos cepillamos los dientes sin pensar y con demasiada rapidez. Los resultados son, por tanto, de baja eficacia. Lo ideal para realizar un correcto cepillado es, en primer lugar, tener un cepillo adecuado. En la actualidad, la recomendación es de utilizar cepillos de cerdas sintéticas y con un grado de dureza medio, y en caso de encías sensibles, uno de dureza blando.
El tiempo que debemos utilizar el cepillo es de unos tres meses aproximadamente, también depende del  cepillo. De todos modos, cuando veamos que las cerdas empiezan a doblarse hacia los lados es el momento de reponer nuestro cepillo.

Los dientes deben cepillarse al menos dos veces al día, aunque lo ideal es que se realice el cepillado después de cada comida. El cepillado de la noche debe ser el más minucioso y de una duración de entre 2-3 minutos. Debe ser un cepillado suave y sin ser demasiado enérgico ni con brusquedad, para no maltratar las encías y hacerlas sangrar. No hay que olvidarse de cepillar suavemente la lengua de delante hacia atrás, pues sobre su superficie se depositan gran cantidad de bacterias.

 También es conveniente el uso de la seda o hilo dental, pues al hacerlo se elimina una gran parte de la placa dental que se forma entre los dientes y que el cepillo no logra sacar. Finalizar con un enjuague o un colutorio ayudará a eliminar la placa dental y a dejarnos la boca fresca.

En estos videos se puede ver con claridad el modo correcto de utilizar el cepillo, el hilo, la seda denta y el cepillo interdental.







Ana Hidalgo

viernes, 25 de marzo de 2011

¡ SI TÚ ME DIERAS !



                     

                       ¡Si tú me dieras tu corazón!
                       y en mi pecho palpitara......
                       yo lo cuidaría con ilusión
                       hasta que mi vida se marchara.
                                                         
                       ¡Si me dieras tus pupilas!
                       y me quitaran la ceguera,
                       yo vería a mi pobre madre
                       que llora y se desespera.

                       ¡Si tú me dieras tu riñón!
                       cuando ya no lo necesites,
                       yo abandonaría el sillón
                       donde atada me conociste.

                       Los órganos son imperios
                       que nadie tiene recambio,
                       si tú no puedes usarlos
                       piensa, si quieres donarlos.
        
                       Ellos seguirán latiendo,
                       en cuerpos recomendados,
                       donde llegarán corriendo
                       para ser ya , trasplantados.

                      Tu decisión, es importante,
                       tú salvarás los órganos
                       y si necesitas trasplante,
                       alguien te dará sus manos.


 Autora: Antonia Navarrete
Mayo 2010 (Con todo mi cariño a los donantes de órganos)

Josu Feijoo, la primera persona con diabetes que cruzará Groenlandia



Josu Feijoo es la primera persona con diabetes del mundo que cruzará Groenlandia.
Este conocido deportista, que ya ha conseguido ‘The Grand Slam’ y ha recibido galardones tan importantes como la ‘Insignia Olímpica’, en el año 2009, se enfrentará a finales de este mes, al que, sin duda, constituye hasta ahora, el mayor de sus desafíos.


El deportista hace especial hincapié en la dificultad que supone cruzar un continente y en el papel que juega el factor psicológico: “Lo verdaderamente complicado –explica- es hacer frente a la monotonía y al way out, ese fenómeno que se crea cuando el cielo blanco llega a confundirse con la niebla baja y te desorienta”.

Sin embargo, considera que la diabetes no es un especial impedimento para llevar a cabo esta aventura: “Es simplemente una compañera de viaje más, con la que ya estoy acostumbrado a convivir”. En cuanto a los cuidados que le requiere esta expedición como diabético, Josu comenta que adaptará su tratamiento con insulina a las nuevas condiciones, pasando de cuatro a tres inyecciones diarias.

Josu afronta con optimismo este nuevo reto de recorrer cerca de 1.100 kilómetros de distancia en trineo y con sus esquís híbridos. Junto a él estarán, el que ya fue su compañero en ‘The seven summits’, Jon Goikoetxea, y el alpinista Víctor Izquierdo, con quien realizó la travesía por El Everest.

Durante la expedición contarán con la ventaja de tener 24 horas de luz, ya que coincide con el período de seis meses de luz solar en este continente y con grandes desventajas como la presencia de osos polares.

El apoyo incondicional de Accu-Chek

Como en sus últimas expediciones, Josu contará con el apoyo de los sistemas de medición Accu-Chek y del sistema de telemedicina Emminens Conecta, de Roche, para lograr su objetivo. Josu va a demostrar una vez más que las personas con diabetes pueden llevar una vida normal e incluso plantearse retos de la envergadura de esta expedición.


Fuente: Noticias de Salud .Blog

“La gente no sabe que el riñón es vital para evitar afecciones cardiovasculares”



Alberto martínez castelao, presidente de la sen
“La gente no sabe que el riñón es vital para evitar afecciones cardiovasculares”
La prevención es fundamental contra las patologías renales que , muchas veces, no manifiestan síntomas

María Arribas. Madrid/Imagen: Miguel Ángel Escobar.

Para el presidente de la Sociedad Española de Nefrología, Alberto Martínez Castelao, el 10 de marzo era una fecha señalada en su calendario. La celebración del Día Mundial del Riñón supone para este especialista la posibilidad de acercar a la sociedad el día a día de los enfermos renales y de lanzar un mensaje: la mejor forma de luchar contra la insuficiencia renal es prevenirla. En Publicación Médica de Nefrología hablamos con él sobre la importancia de dar a conocer esta patología silenciosa que afecta ya a uno de cada 10 españoles.


¿Cuál es , en su opinión, la importancia de establecer un Día Mundial del Riñón?

Desde la SEN solemos insistir en que la labor de concienciación se tiene que establecer de manera continuada en el día a día, pero siempre parece que necesitamos hacer más hincapié en ella en una fecha especial que, en el caso de la Nefrología, es el Día Mundial del Riñón. De alguna manera, en este día se concentran las llamadas de atención acerca de la prevención de la enfermedad renal que como es bien sabido, afecta a entre un 9 y un 10 por ciento de la población. Y el problema es que muchos de los afectados no lo saben porque, en la mayor parte de los casos, esta enfermedad transcurre de manera oculta, sin dar la cara hasta fases muy avanzadas. Y de ahí la importancia de dar a conocer a la población no solamente que existen enfermedades renales sino también que se pueden prevenir.
Por todo ello, dedicamos el Día Mundial del Riñón a hacer llamadas de atención sobre las causas más importantes de ERC, como son la HTA, la diabetes y, en este año, las afecciones vasculares que son el eje de la campaña, que tiene el lema “Protege tus riñones, salva tu corazón”, para poner de manifiesto la importancia del síndrome cardiorrenal como causa de enfermedad renal.

¿Por qué se ha escogido este lema? ¿Cuál es la relación que se establece entre el corazón y los riñones?

El lema se ha escogido porque, aunque muy poca gente es consciente de ello, hay muchas enfermedades vasculares que conllevan una afectación directa del riñón y muchas enfermedades renales que provocan daños a nivel cardiovascular. De hecho, la enfermedad renal crónica es un paradigma de lo que los expertos conocemos como riesgo cardiovascular. Muchas enfermedades de corazón pueden repercutir en los riñones haciendo que se produzca una disminución de la función renal lo que, a su vez, tiene repercusiones sobre el corazón y de ahí la importancia de la unión corazón-riñón.

jueves, 24 de marzo de 2011

Interesante página para la interpretación de los análisis



 Una página creada para aportar a todos los internautas la información necesaria para poder interpretar los análisis clínicos. Lab Tests Online se ha diseñado para ayudarle, como paciente o como profesional de la sanidad, a entender mejor los muchos análisis que hoy en día forman parte de la atención rutinaria a los pacientes así como del diagnóstico y tratamiento de un amplio rango de situaciones y enfermedades.

La información acerca de las pruebas de laboratorio no siempre está disponible e incluso cuando existe, es inadecuada para responder a las necesidades de los pacientes o sus familias. Lab Tests Online desea cambiar esta situación.

Esta página ha sido diseñada como una fuente única donde los usuarios puedan encontrar información actualizada necesaria para la comprensión y el control de su salud o la de alguien próximo. El enfoque que se le ha dado es específico para las pruebas de laboratorio y los aspectos relacionados con ellas. 


                                              Lab Test Online


Ana Hidalgo

Reportaje: Me das la vida




Comando actualidad - Me das la vida

Cuatro mil pacientes recibieron algún órgano en 2010. Este dato nos hace líderes mundiales, pero la Organización nacional de Trasplantes insiste en que es necesario declararse donante: La bajada de accidentes en carretera ha reducido el número de donaciones. Hoy conocemos a Félix minutos antes de que le anuncien si los pulmones que está esperando son válidos. Una experiencia que ya ha superado Hilario, que recibió hace un mes el riñón de su hermano. También vivimos con los coordinadores de la ONT la carrera contra reloj para conseguir los permisos del juez y la familia que permita extraer los órganos a un paciente que acaba de fallecer. Cada donante regala 60 años de vida a quienes reciben sus órganos.

                                               Aqui, el reportaje de Rtve

miércoles, 23 de marzo de 2011

Proyecto para producir sangre en cantidades industriales

Bolsa de sangre para una transfusión
(F.Carreras.og)

  • Se trata de crear glóbulos rojos a gran escala a partir de células madre.
  • "Engañan" a estas células para que se conviertan en sangre.
  • Las células madre embrionarias se convierten en cualquier tejido del organismo.

  
Las universidades escocesas de Glasgow, Heriot-Watt, Edimburgo y Dundee, en Reino Unido, están trabajando en un proyecto pionero para poder producir sangre para transfusión en cantidades industriales, con el objetivo de acabar con los problemas de abastecimiento y asegurar la compatibilidad entre el donante y el receptor.
Apuestan por los glóbulos rojos porque falta al menos una década para poder disponer de un sustituto sanguíneo
La escasa vida útil de las reservas sanguíneas hace que los bancos de sangre tengan dificultades para poder satisfacer la demanda de transfusiones de la práctica diaria.

Por ello, en dicho proyecto, en el que también colabora el Servicio Escocés de Transfusión de Sangre, están trabajando en el desarrollo de glóbulos rojos a gran escala a partir de células madre. Serían similares a los que el ser humano tiene en su organismo, pero producidos en el laboratorio.

La doctora Joanne Mountford, de la Universidad de Glasgow, Mountford, y su equipo están ahora intentando trasladar la investigación básica de laboratorio a los procesos de producción industrial, después de haber encontrado "la fuente de células madre para hacerlo".

 

"Engañando" a las células madre


Para ello, los científicos están trabajando con células madre embrionarias que tienen la capacidad de convertirse en cualquier tejido del organismo humano. Así, "engañan" a estas células para que se conviertan en sangre, gracias a un proceso con múltiples etapas de diferenciación y maduración. Cuando se convierten las células madre en glóbulos rojos, se debe continuar multiplicándolas para poder obtener cantidades grandes de estas células.

En el proyecto, que comenzó hace 18 meses, participan más de diez científicos, incluidos especialistas en bioquímica, bioingeniería, genética y trabajadores sociales.

Los investigadores subrayan que todavía falta al menos una década para poder disponer en la clínica de un sustituto sanguíneo producido a escala industrial. Por ello, por el momento el principal desafío es encontrar la mejor forma de producir glóbulos rojos a gran escala

 Fuente : 20minutos.es




martes, 22 de marzo de 2011

Una donación multiorgánica registrada en La Línea salva la vida a tres personas y mejora las de otras tres

Un total de seis personas se han beneficiado de una donación multiorgánica registrada en el Hospital de La Línea de la Concepción (Cádiz) en este mes de marzo, lo que ha permitido el trasplante del corazón, riñones, páncreas, hígado y tejidos de una persona fallecida en el centro.
En concreto, la donación ha permitido salvar la vida a tres personas que estaban en estado crítico y mejorar la calidad de vida de otras tres, según ha destacado este martes el coordinador de trasplantes del Campo de Gibraltar, Luis Vallejo, quien ha informado de que los trasplantes se han llevado a cabo con éxito.

Además, la donación ha implicado la puesta en marcha de un amplio dispositivo sanitario, formado por una treintena de profesionales tanto del Área de Gestión Sanitaria de la comarca, como de la Organización Nacional de Trasplantes.

Vallejo ha querido agradecer a los familiares de este donante el gesto de "solidaridad máxima" que han tenido en un momento tan difícil, como la muerte de un ser querido. Asimismo, ha hecho un llamamiento a favor de este tipo de actos, "porque cualquier persona, en un momento determinado de su vida, puede encontrarse en esa situación y necesitar de la solidaridad de otras personas".

En lo que va de año se han registrado tres donaciones de órganos en los centros del Campo de Gibraltar, igualando de esa forma la cifra alcanzada en el mismo período del año pasado, una cantidad que se espera poder superar gracias a la solidaridad de los ciudadanos.

Los equipos andaluces de trasplantes realizaron durante el pasado 2010 un total de 571 trasplantes de órganos. Todo ello, gracias a la solidaridad que han mostrado las familias que han autorizado las 261 donaciones de órganos y tejidos que se han realizado en este mismo periodo. La tasa actual se sitúa en 31,2 donantes por millón de población, más elevada que las de todos los países de la Unión Europea (media de 18 donantes) y similar a la media española

Fuente: 20minutos.es

DONA TUS ÓRGANOS CUANDO YA NO LOS NECESITES: REGALA VIDA !!


lunes, 21 de marzo de 2011

Recomendaciones para el uso de fármacos en insuficiencia renal y hepática.

       
              
Recomendaciones para el uso de fármacos en insuficiencia renal y hepática

Insuficiencia renal
  • Se deben aumentar las precauciones con estos pacientes, en especial en las edades extremas de la vida y en situaciones de hipoalbuminemia y anemia.
  • Se debe evitar administrar fármacos de acción prolongada, asociaciones de fármacos y aquellos con margen terapéutico estrecho.
  • Descartar fármacos que actúan consiguiendo concentraciones efectivas en orina.
  • No se recomienda el uso de diuréticos osmóticos y tiazídicos.
  • Valorar la toxicidad o sobrecarga por algún excipiente o componente (aporte de sodio de la penicilina tóxica, formas efervescentes, etc.)
Insuficiencia hepática
  • Los fármacos de administración oral y de alta extracción hepática, y los muy unidos a proteínas, van a ser aquéllos en los que existe más riesgo de alteración farmacocinética y en los que es muy probable la necesidad de modificar dosis.
  • En fármacos metabolizados por el hígado, se recomienda iniciar el tratamiento a dosis bajas y ajustar después la farmacoterapia según la respuesta clínica del paciente.
  • También se puede utilizar la monitorización de niveles plasmáticos de fármacos en los casos que sea posible, vigilando la posible aparición de efectos adversos.

FÁRMACOS Y DÍALISIS: ALERTA ROJA

Recomendaciones para el uso de fármacos en hemodiálisis.

Aciclovir D, E
Alopurinol MD
Amoxicilina-clavulánico D, E
Ampicilina MD, E
Atenolol MD
Captopril MD
Cefazolina MD
Cefotaxima MD, E
Cefuroxima MD, E
Ciprofloxacino LD
Enalaprilo MD
Fluconazol MD, E
Imipenem D, E
Levofloxacino ND, NE
Piperacilina / tazobactam MD, E
Ranitidina LD
Sulfametoxazol / trimetroprim Evitar



LD: ligeramente dializable; MD: moderadamente dializable; D: dializable; ND: no dializable; E: requiere administrar dosis extra tras la diálisis; NE: no requiere administrar dosis extra tras la diálisis.

Fuente: Fármacos en insuficiencia renal y hepática (Boletín Farmacoterapéutico de Castilla-La Mancha).
Más información: Correo farmacéutico.com


domingo, 20 de marzo de 2011

Alergia primaveral



Como su propio nombre indica, este proceso generalmente aparece al inicio de la primavera. Su origen está en la sensibilización frente a determinados antígenos presentes en la naturaleza, sobre todo en el polen. El contacto con estos antígenos da lugar a una serie de reacciones de tipo inmunológico, que a su vez producen la aparición de una serie de síntomas que resultan característicos. Es un fenómeno cada vez más frecuente, temido por las incomodidades y molestías que genera.
Su presencia origina una afectación de las vía aéreas. Se produce una rinitis acompañada de estornudos y rinorrea (secreción nasal) muy molesta. Por la noche llega a producir incapacidad para respirar bien por la nariz por el taponamiento.
También llega a causar la inflamación de los senos paranasales, dando lugar a la aparición de una sinusitis, asimismo, la inflamación de la conjuntiva con la aparición de una conjuntivitis que se manifiesta con escozor y enrojecimiento ocular. En casos de mayor afectación, los síntomas son de carácter respiratorio. Así, se presenta con la inflamación de los bronquios, dificultando el paso del aire.


Consejos para pasar mejor las alergias primaverales:
  1. No abras las ventanas de tu casa para ventilar o ábrelas solamente 5 minutos. Mejor es utilizar humidificadores especiales para renovar el aire.
  2. Instala filtros en el sistema del aire acondicionado del coche, pues las alergias también afectan a la conducción. Además lleva las ventanillas cerradas.
  3. Evita las horas de mayor polinización: durante las primeras horas de la mañana y al atardecer.
  4. La higiene personal y la limpieza en la ropa es esencial. Evita tender la ropa en el exterior de tu casa. Aunque no se vea, la ropa y el pelo contienen una elevada cantidad de polen.
  5. El humo o el tabaco son perjudiciales para el alérgico, así como los sprays o los insecticidas, que aumentan los síntomas extraordinariamente.
  6. Protege tus ojos y usa gafas de sol al salir a la calle para reducir el picor de ojos.
  7. Evita hacer ejercicio en los días de mayor polinización para evitar un exceso de cansancio.
  8. Algunos alimentos ayudan a combatir la alergia: la manzana, la zanahoria, la cebolla, el arroz integral o las espinacas son un ejemplo de ellos. Se deben evitar los productos lácteos, el pan o la pasta.
  9. Seguir un tratamiento adecuado es fundamental. La toma de antihistamínicos aliviará los síntomas de la alergia, pero las recomendaciones del médico ante la ingesta de fármacos es básico para evitar la somnolencia y otros efectos secundarios.
  10. Si es posible, informate de los índices de polinización, pues te ayudará en caso de que tener que escoger un lugar de vacaciones donde la concentración de polen sea menor y poder disfrutar sin las molestias de la alergia.

Ana Hidalgo

jueves, 17 de marzo de 2011

Los deportes más cardiosaludables


Un deporte es saludable si contribuye de alguna manera y con un mínimo riesgo al bienestar físico, psíquico y social de aquel que lo practica. Las cualidades que debe poseer son las siguientes: Carecer de efectos indeseables y tener una relación riesgo - beneficio mínima. Mejorar los componentes de la forma física relacionados con la salud. Es decir, incrementar la capacidad cardiorrespiratoria, la fuerza muscular, la flexibilidad articular y la composición corporal. Los deportes más saludables son aquellos que implican el movimiento de grandes grupos musculares, de forma rítmica y repetitiva, y por períodos prolongados de tiempo. Son ejercicios dinámicos, isotónicos y aeróbicos.

Cantidad y calidad

Se aconseja la realización de ejercicio aeróbico entre tres y cinco veces por semana en sesiones no inferiores a 30 minutos, controlando la frecuencia cardiaca con el fin de que ésta se mantenga dentro de niveles de intensidad moderada. La Sociedad Española de Cardiología y la Fundación Española del Corazón recomiendan los siguientes deportes como más cardiosaludables:

Caminar/Senderismo
Es un ejercicio de intensidad ligera - moderada. Mejora la respuesta del corazón al esfuerzo porque aumenta el tamaño de las cavidades del corazón y, por tanto, la cantidad de sangre en cada latido, aumentando el transporte de oxígeno y sustancias nutritivas. Incrementa también el tamaño de los vasos sanguíneos, haciendo que el flujo de sangre sea mayor y mejora el retorno venoso. Puede realizarse en cualquier momento del año y sobre cualquier terreno, siendo la actividad más recomendable para todas las edades, porque se desarrolla en un entorno placentero y no se necesitan grandes condiciones físicas para practicarlo (si el sendero es de mínima dificultad).

Natación
La natación es uno de los deportes más cardiosaludables, debido a que en su ejecución se mueven grandes masas de músculos de todo el cuerpo y suben con menos brusquedad la presión arterial y la frecuencia cardiaca. Mejora la expansión torácica y aumenta la capacidad aeróbica. Es importante desarrollar una buena técnica para que el coste energético no sea elevado.

Montar en bicicleta
Es uno de los ejercicios isotónicos o dinámicos que practicado con regularidad y a una intensidad adecuada, moviliza los músculos de las
piernas, caderas y glúteos (al subir cuestas y pendientes también trabajan los de la parte superior del cuerpo). Sobre el sillín se mejora la capacidad pulmonar, la función cardiovascular y del aparato locomotor.

Golf
Es un deporte de baja intensidad, dinámico y al mismo tiempo estático, y que además se practica al aire libre. Los efectos de caminar sobre el campo, a buen ritmo, que forman parte de la práctica de este deporte, proporcionan beneficios para la salud. Para intentar evitar las frecuentes patologías lumbares que sufren los jugadores de golf como consecuencia de las altas velocidades de rotación que debe soportar la columna vertebral cuando se realiza el swing, es muy importante realizar ejercicios de calentamiento antes de entrar al campo y practicar ejercicios gimnásticos moderados para fortalecer el tronco.
Fuente: Salud ideal. Ideal.es

lunes, 14 de marzo de 2011

Fuster publica un libro de salud cardiovascular para los más pequeños

La pequeña ciencia de la salud
Planeta

Cuidar el corazón es un ejercicio para todas las edades. Por eso, el director del Centro Nacional de Investigadores Cardiovasculares (CNIC), Valentín Fuster, se ha propuesto acercar la prevención cardiovascular a los más pequeños con su libro 'La pequeña ciencia de la salud'.

Con este libro, el reconocido cardiólogo reparte sus consejos sobre la importancia de la higiene o del descanso y las necesidades nutricionales para terminar con un autotest, que evaluará si los pequeños lectores llevan una vida equilibrada.

Se trata de un libro centrado en los hábitos saludables (la alimentación sana es el eje del libro) pensado para niños con un cierto hábito de lectura o en la primera fase de lectura acompañada por los padres.

Está escrito de una manera entretenida y divertida para que los padres lo lean con sus hijos. Para ello, recoge ejemplos curiosos, cuentos breves, poemas, dibujos y mucho humor porque "el humor también es saludable".
"Con el tiempo he aprendido dos cosas muy importantes. La primera que es verdad lo que decían nuestros abuelos: más vale prevenir que curar. La vida sana es la mejor prevención. Y la segunda, que cuanto antes empecemos a llevar una vida sana, mejor", recomienda Fuster en la primera página.

En más de un sentido, el libro, editado por Planeta, es singular. Está ilustrado con una gran originalidad, ofrece soluciones para «hablar» sin palabras, con muchos destacados y un uso creativo de la tipografía. Todo para resultar cercano a los lectores más pequeños de la casa.

Investigación y compromiso

Valentín Fuster es director General del Instituto Cardiovascular del hospital Mount Sinai de Nueva York y del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) en España. Su trabajo se centra en la investigación traslacional puntera encaminada a comprender, prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular a nivel mundial.


Fuster ha sido nombrado Doctor Honoris Causa de veintiséis universidades y es el único cardiólogo que ha recibido los máximos galardones de investigación de las cuatro principales organizaciones internacionales de Cardiología. En 1996, se le concedió el Premio Príncipe de Asturias de Investigación.
 Fuente: 20 minutos. es

sábado, 12 de marzo de 2011

Muerte encefálica o muerte cerebral



En algunas ocasiones estando en mesas informativas sobre Donación y trasplante a alguien se le ocurre cosas muy raras o tienen tal desconocimiento del tema que eso les llega a producir un rechazo hacia la Donación.

Os dejo una información con el fin de aclara un aspecto muy importante sobre como se diagnostica la muerte  encefálica o cerebral, que es como mueren la mayoría de personas que son aptas para ser Donantes.

La muerte cerebral se produce cuando una persona tiene una lesión cerebral catastrófica que ocasiona el cese total e irreversible de la actividad de todo el cerebro. Éste, al no recibir sangre ni oxígeno, se muere. En estos casos, el resto de los órganos vitales –que son regulados en su función por el cerebro- pueden funcionar durante un tiempo si la persona fallecida está conectada a un respirador, y si al corazón se le infunden soluciones y drogas especiales llamadas inotrópicas que favorecen el latido. Sin embargo la función del corazón y del pulmón cesan si se desconecta el respirador o si se suspenden estas drogas

La muerte cerebral está aceptada como una manera de morir desde el punto de vista médico, ético y legal. Los criterios para determinar la muerte cerebral son muy estrictos médica y legalmente.
Hay personas que pueden permanecer en coma durante muchos años, lo que llamamos coma vegetativo irreversible, nunca recuperarán el conocimiento, pero son capaces de respirar. La persona en muerte cerebral no respira cuando se le retira el respirador, porque está muerta.

Es decir, una cosa es que un paciente esté en coma. En este caso el paciente está vivo padeciendo una severa enfermedad neurológica que lo llevó al estado de coma y éste puede ser irreversible y el paciente puede permanecer en este estado por un tiempo indefinido hasta su fallecimiento o puede experimentar alguna mejoría y recuperar en algo su conciencia. Pero debe quedar claro que se trata de un paciente. Está vivo y padece una severa enfermedad neurológica que lo llevó al coma.
Otra cosa es que el paciente haya fallecido. La muerte tiene signos clínicos precisos. Confundir al coma con la muerte pertenece más a la leyenda o a la literatura que a la realidad científica.

¿Qué es Muerte Cerebral o Muerte Encefálica?
El término de “muerte cerebral” o “muerte encefálica” (M.E.), son similares. Este último ha prevalecido en el lenguaje médico por ser más consistente
ME implica una lesión del encéfalo de tal magnitud y gravedad que determina la ausencia de todas las funciones del cerebro y tronco cerebral en forma irreversible. Esto significa que se han perdido todos los mecanismos reguladores que el encéfalo ejerce sobre el resto de los órganos y sistemas del organismo y los 2 componentes de la conciencia. En otras palabras, las funciones que permiten que una persona pueda abrir los ojos, comunicarse con sus familiares, percibir sensaciones, o responder ante estímulos se han perdido en forma irreversible.

¿Puede latir el corazón de una persona si está muerta?
La respuesta es SI. Ocurre que la muerte no constituye un hecho único e instantáneo sino un proceso que supone una sucesión de acontecimientos. En ese proceso los tejidos y órganos se van deteriorando gradualmente a diferentes velocidades y perdiendo sus funciones.
En otras palabras, la ME es un proceso que se inicia con la abolición (desaparición) de toda función cerebral. De la misma forma, la muerte puede comenzar a partir del paro cardíaco: la detención del corazón trae aparejada la cesación en el flujo sanguíneo y la oxigenación de los demás tejidos. Este efecto sobre el cerebro provoca la pérdida de conciencia del paciente que ha sufrido un paro cardíaco. Si el latido no se restaura, las células y tejidos mueren, y sobreviene la putrefacción.
Sin embargo, en este proceso, hay células que tardan más tiempo en perder su función. Es sabido que al exhumar un cadáver que había sido enterrado, se verifican el crecimiento de pelos y las uñas. Y no por esto decimos que el “cadáver estaba vivo”.

Debe quedar claro, entonces, que la muerte es un proceso: un órgano vital es el primero lesionado en forma total e irreversible (corazón o cerebro). A partir de esta lesión se desarrollará indefectiblemente una secuencia que irá deteniendo el resto de las funciones vitales del organismo. El diagnóstico de muerte consiste, entonces, en verificar los signos clínicos que demuestran la ausencia de toda función vital y su irreversibilidad. Esto es válido cualquiera sea el órgano por dónde empezó el proceso de la muerte: el corazón o el cerebro.

Resulta interesante observar la evolución del diagnóstico de muerte a lo largo de la historia: cuando no había otros elementos, la muerte se diagnosticaba por la putrefacción: cuando el cadáver comenzaba a hedir, la muerte era una certeza y se lo podía enterrar. También el diagnóstico se basó en la respiración: se objetivaba con un espejo frente a la nariz y la boca del sujeto, si no se empañaba, no había aliento y por lo tanto el sujeto había fallecido. Posteriormente se relacionó al pulso con la vida: la ausencia de pulso verificaba la muerte.

El cerebro es quien provee información, coordina o dirige otras funciones como el latido cardíaco, la presión arterial, respiración, la temperatura corporal, etc. Estas funciones en conjunto son denominadas “funciones neurovegetativas” y son involuntarias.

Cuando se inicia el proceso de la ME, el cerebro es el principal afectado. Inmediatamente, se pierde la capacidad espontánea de respirar. Inicialmente con el aporte de oxígeno a través de un respirador, y suero y medicaciones específicas, se pueden “mantener artificialmente” algunas funciones (la respiración, presión arterial, frecuencia cardíaca y otras funciones neurovegetativas).

Pero, esta situación no es indefinida. SI bien, no se puede definir un tiempo exacto, lo mas probable es que estas funciones se vayan reduciendo o perdiendo, aproximadamente, en las siguientes 48 hs. posteriores al diagnóstico de ME. Si estas medidas (respirador, oxígeno, drogas para mantener la presión y el latido cardíaco) fueran suspendidas en cualquier momento, el proceso de detenimiento del corazón sería inminente. Recordemos que en la situación de ME, el individuo no es capaz de respirar espontáneamente. De esta manera, sin la ayuda artificial de un respirador, no se puede producir la oxigenación de órganos y tejidos vitales, como el corazón, y con ello su adecuado funcionamiento.

  Fuente: Vivir x 2


DONA TUS ÓRGANOS




Ana Hidalgo

viernes, 11 de marzo de 2011

Los ánimos en la enfermedad renal. (Historia de Volker Blum, en D.P.D)


El estado de ánimo influye mucho en la salud.  No afronta su enfermedad de la misma manera un paciente alegre y optimista que un paciente con tendencia a la depresión.
Cualquier enfermedad puede influir en el estado de ánimo de la persona y al revés, el estado de ánimo puede influir ya sea de manera positiva o negativa en el tratamiento de una enfermedad, sobre todo crónica.
Un bajo estado de ánimo hace que la persona siga peores hábitos de salud, lo que repercute negativamente en su enfermedad.


Aqui os dejo el video de un paciente con una enfermedad renal en diálisis peritoneal domiciliaria, que con su fuerza y su ánimo ha demostrado que se puede tener una vida plena y activa, haciendo pequeñas las dificultades y afrontando el reto de viajar a pie, desde Munich a Venecia, con su enfermedad crónica. Todo un ejemplo !!!.





Ana Hidalgo

jueves, 10 de marzo de 2011

ALCER y GADDPE ponen en marcha una nueva web dedicada a la diálisis peritoneal domiciliaria





El objetivo es facilitar la comunicación entre pacientes y especialistas y difundir, entre los enfermos y sus familiares, conocimientos sobre la diálisis peritoneal domiciliaria y las ventajas que aporta al paciente renal.
La diálisis peritoneal es una modalidad de tratamiento sustitutivo renal domiciliaria que facilita al paciente continuar con su vida laboral y personal activa y le proporciona mayor libertad y calidad de vida.
Cada año, casi 6.000 nuevos pacientes necesitan recibir uno de los tres tipos de tratamiento sustitutivo renal.

Madrid, 9 de marzo de 2011. Con motivo del Día Mundial del Riñón, que se celebra mañana, la Fundación Renal ALCER y el Grupo de Apoyo al Desarrollo de la Diálisis Peritoneal en España (GADDPE) ponen en marcha una nueva página web dedicada a la diálisis peritoneal: www.dialisisperitonealdomiciliaria.com.

Cada año, casi 6.000 nuevos pacientes ven progresar su insuficiencia renal hasta la necesidad de recibir unos de los tres tipos de tratamiento sustitutivo renal: trasplante, hemodiálisis o diálisis peritoneal. Por motivos clínicos, menos del 20% de los pacientes que están en diálisis pueden acceder a un riñón, por lo que el 80% restante tiene que estar en diálisis para sobrevivir. Además, incluso los pacientes que pueden optar a un trasplante necesitan diálisis (hemodiálisis o diálisis peritoneal) mientras están en lista de espera.

La diálisis peritoneal domiciliaria es una modalidad de tratamiento que se realiza en el hogar, de forma manual o de manera automática, durante la noche, mientras se duerme. De esta forma, el paciente solo acude al hospital para revisión cada uno o dos meses.

Sin embargo, esta técnica está infrautilizada en España y sólo un 5% de los pacientes en diálisis utiliza este tipo de tratamiento. Una de las razones de esta infrautilización es que los pacientes no reciben la información adecuada. Según Juan Carlos Julián, gerente de la Fundación Renal ALCER España, “sólo el 21% de los pacientes afirma haber sido informado sobre la diálisis peritoneal domiciliaria porcentaje que desciende según aumenta la edad del paciente, lo que reduce considerablemente su derecho a elegir la técnica que mejor se adapte a su estilo de vida”.

Precisamente, favorecer la información y la comunicación entre especialistas y pacientes es uno de los objetivos de la nueva página web www.dialisisperitonealdomiciliaria.com Con ella se pretende difundir, entre los enfermos y sus familiares, en qué consiste la diálisis peritoneal domiciliaria, sus características y las propuestas del GADDPE para mejorar el tratamiento sustitutivo renal.

Este site se convierte así en un foro de pacientes, con testimonios reales, publicaciones y estudios relacionados con la insuficiencia renal crónica y la diálisis peritoneal, noticias de interés para los pacientes y sus familiares y un espacio de opiniones.

Ventajas de la diálisis peritoneal domiciliaria
La diálisis peritoneal presenta:
 •ventajas sociales, ya que permite al paciente mantener su vida laboral y personal y le proporciona mayor independencia, intimidad, autonomía y calidad de vida;
•ventajas médicas, porque se considera una excelente modalidad de inicio de diálisis, es muy adecuada para pacientes que están en lista de espera para recibir un trasplante, está indicada para todas las edades y, por su carácter continuo, es la que más se acerca al funcionamiento normal de los riñones;
•beneficios para el Sistema Nacional de Salud, ya que su uso supondría un ahorro de 500 millones de euros al SNS en 15 años. Según una evaluación económica, el coste anual medio por paciente de los enfermos en tratamiento es de 46.659 euros en hemodiálisis y 32.432 euros en DP domiciliaria, es decir la hemodiálisis es un 44% más costosa que la DP
 

Acerca del GADDPE
El Grupo de Apoyo al Desarrollo de la Diálisis Peritoneal (GADDPE) tiene como objetivo concienciar a la administración sanitaria y a la sociedad en general sobre el problema de la infrautilización de la diálisis peritoneal en España. El grupo está constituido por los miembros del Grupo de Diálisis Peritoneal de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica (SEDEN), la Fundación Renal Alcer España (FRAE), la Fundación Renal Iñigo Álvarez de Toledo (FRIAT) y profesores de distintas universidades de Medicina y Enfermería.
Para más información:
Laura Rodríguez
91 384 67 36
laura.rodriguez@bm.com

Fuente: ALCER

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